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晶状体高度近视手术应用进展

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晶状体高度近视手术应用进展

发布日期:2016-05-04

      晶状体高度近视手术为什么?晶状体屈光性手术的要素主要有两大部分:手术技术、设备以及符合要求的人工晶状体。 
     超声乳化技术的进展 
     超声乳化技术是目前治疗白内障的手术技术,也是晶状体屈光性手术不可或缺的手术技术。近年来冷超声技术使手术切口进一步缩短至1.2-2.2mm。
    冷超声乳化技术是由美国AMO公司生产的Sovereign超声乳化仪中使用WhiteStar技术时提出来的。这种白星技术通过改变能量的释放模式使传统的超声针头的产热大大减少,即由热针头转为冷探头,在进入眼内超声乳化时,不必使用冷却外套通过液流系统来冷却探头,可以单独进入眼内进行超声乳化。根据白星系统首先发展出了双手操作的超声乳化手术技术,将灌注和超声手柄分开,超声乳化针头去除保护袖套后手术切口从3.2 mm减少至1.2 mm,灌注液流则从带灌注的辟核钩经辅助切口进入眼内。由于双手技术明显改变了手术医生的操作习惯,存在又一次的学习曲线,于是在白星冷超声技术的基础上又发展出了同轴微小切口超声乳化技术,灌注还是在超声手柄上,只是通过削减超声针头和袖套的直径,适当减少灌注流量,来缩减手术切口的长度。上述两种新技术,既缩小了手术切口,又缩短了超声时间,减少了手术中超声针头的产热[2,3]。它们各有支持的临床医师,谁将成为主流还需要今后临床实践的检验。
     可以说冷超声技术是超声乳化技术发展的一次革命性突破,它把超声乳化白内障手术引入屈光手术,无论是双手法的冷超声乳化术,还是同轴微小切口超声乳化技术都进一步缩小了手术切口,充分保持前房的稳定性和核块在超声针头的跟随性,提高了手术安全性,同时减小了术源性散光,增加了术后屈光状态的可预测性。
    南京医科大学附属眼科医院,江苏省国家临床专科建设单位,江苏省非营利性三甲眼科专科医院。拥有博士、教授主任级眼科专家,医院在飞秒激光近视治疗、高度近视手术治疗、视网膜玻璃体手术、白内障、青光眼、斜视、弱视、眼底病、视神经病、角膜移植等疑难眼病治疗。 http://www.kinoqu.com


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